Пн-вс: 09:00—19:00 по предварительной записи
whatsapp telegram vkontakte email

Что такое гистерорезектоскопия: показания к операции и восстановительный период

≡ Главная → Опухолевые заболевания матки → Миома →

Разбираемся в особенностях проведения процедуры гистерорезектоскопии миомы...

Гистерорезектоскопия – это эндоскопическая операция, позволяющая удалить миоматозные узлы через цервикальный канал. Другое название процедуры – внутриматочная хирургия. Это относительно новый, но вместе с тем эффективный метод лечения, практикуемый при субмукозной миоме и рекомендованный женщинам, планирующим детей в будущем.

Гистерорезектоскопия миомы матки признана достойной альтернативой лапароскопическим манипуляциям, при которых извлечение узла производится через проколы в брюшной полости. Цель операции – не только нормализовать менструальный цикл и избавить пациентку от неприятных симптомов болезни, но и сохранить ее репродуктивную функцию. Отзывы о процедуре в основном положительные и однозначно указывают на то, что это лучший вариант для лечения подслизистой миомы из всех, доступных в современной гинекологии.

Отличительные особенности и преимущества операции

Трансцервикальное удаление опухоли выигрывает в сравнении с другими методами миомэктомии, и этому есть обоснования:

  • Операция проводится через влагалище без разреза или прокола брюшной стенки и матки;

Гистерорезектоскопия – малоинвазивный метод хирургического вмешательства, травматичность которого минимальна.

  • Миомэктомия может выполняться сразу после обнаружения опухоли, то есть диагностическая гистероскопия нередко переходит в лечебную (актуально для образований до 5 см в диаметре, когда предварительная подготовка гормональными препаратами не требуется);
  • После операции на матке не остается рубца;
  • Сохранение репродуктивной функции – после удаления миомы гистероскопическим доступом женщина может выносить и родить ребенка через естественные родовые пути;
  • Минимальный риск осложнений;
  • Короткий восстановительный период (3-6 месяцев);
  • Возможность проведения операции в амбулаторных условиях.

На заметку

Главное, что следует знать о гистерорезектоскопии: в ходе операции можно удалить миому без разрезов и рубцов и тем самым сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Гистероскопическая резекция имеет и свои недостатки. Такой метод подходит исключительно для удаления субмукозной миомы определенных размеров. Операция не проводится при межмышечных и субсерозных узлах, а также при гигантских образованиях.

Лечебная гистероскопия применяется только при удалении субмукозных миоматозных узлов.

Гистерорезектоскопия. Профессор БахтияровГистерорезектоскопия. Профессор Бахтияров

Что такое гистероскопия. Исследование полости матки.Что такое гистероскопия. Исследование полости матки.

Гистерорезектоскопия. Удаление субмукозного узлаГистерорезектоскопия. Удаление субмукозного узла

Планирование беременности

Через какое время после гистероскопии можно планировать беременность? Если процедура проводилась с целью диагностики, то забеременеть с большой долей вероятности можно уже в следующем месяце. Однако если производились даже небольшие хирургические манипуляции, то организму требуется значительно больше времени на восстановление.

При планировании беременности следует учитывать следующие факты:

  • регулярность менструального цикла;
  • отсутствие воспалительных заболеваний;
  • отсутствие рецидивирующего развития патологических образований, удаленных во время операции.

При положительных результатах наступление беременности возможно уже через 3 месяца. Однако оптимальным сроком, позволяющим полностью восстановить репродуктивные функции организма после гистероскопии, считается 6 месяцев.

Необходимость проведения гистероскопии перед тем как делать ЭКО, является спорным. Ввиду того, что процедура ЭКО является достаточно сложной в плане забора материала и подготовки пациентки, риск прерывания беременности вследствие возникновения возможных травм от предшествующей диагностической процедуры достаточно высок. Однако учитывая тот факт, что к ЭКО прибегают женщины, безуспешно пытавшиеся забеременеть достаточно длительное время, прохождение гистероскопии позволит выявить и устранить любые структурные деформации матки (спайки, перегородки), препятствующие внедрению плодного яйца в эндометрий и последующему его развитию.

По статистике, опыт неудачного ЭКО имеют гораздо больший процент женщин, не проходивших гистероскопию (12%), в то время как женщины, подвергшиеся хирургическому лечению внутриматочных патологий с помощью гистероскопии и сделавшие ЭКО, имеют лишь 5% неудач.

Во всех случаях по истечении определенного периода времени необходимо сделать УЗИ и пройти полное обследование для сведения риска преждевременного прерывания беременности к минимуму.

Невозможно со 100% уверенностью гарантировать положительный исход процедуры ЭКО, но если после гистероскопии шансы женщины родить собственного ребенка значительно повышаются, этот шанс имеет право на существование.

Гистроскопия сегодня является наиболее информативным методом выявления внутриматочных патологий, средняя стоимость которого колеблется в ценовом диапазоне от 3 000 до 60 000 рублей в зависимости от применяемого оборудования, целей процедуры и престижа клиники. Соблюдение рекомендаций после гистероскопии поможет избежать развития осложнений, свести к минимуму последствия и в короткий срок восстановить здоровье.

Еще интересней:

Язвочки на половых губах причины

Ярина с фолиевой кислотой

Как известно, существует разделение на ранний и поздний послеоперационный период и в зависимости от этого различается и тактика его ведения.

Гистероскопия и Гистерорезектоскопия: отличия?Гистероскопия и Гистерорезектоскопия: отличия?

Гистерорезектоскопия правила. Для чего и что это.Гистерорезектоскопия правила. Для чего и что это.

Показания для гистероскопического удаления миомы матки

Перед началом операции врач должен оценить размеры опухоли, точно определить ее локализацию и расположение относительно тканей матки. Эти факторы напрямую влияют на выбор метода миомэктомии.

Для оценки расположения миоматозного узла используют классификацию по FIGO. В отношении подслизистых образований имеют значение только первые три класса:

  • Код 0 – субмукозная миома матки на ножке;
  • Код 1 – интрамурально-субмукозная миома, выступающая в просвет органа более чем на 50 %;
  • Код 2 – интрамурально-субмукозная миома, выступающая в полость матки менее чем на 50 %.

Гистероскопическую резекцию выполняют только при субмукозных и интерстициально-субмукозных образованиях 1-го типа. При удалении узлов типа 0 особых проблем не возникает. Такая опухоль целиком находится в полости матки и соединяется с мышечным слоем только тонкой ножкой. Это самый простой вариант для хирурга, и удаление узла класса 0 проводится практически при любых размерах образования.

Категория 1 по FIGO указывает на то, что миома частично находится в полости матки, а частично прорастает в мышечный слой. Резектоскопия в этой ситуации возможна, однако требует высокого мастерства хирурга. При больших образованиях миомэктомия может проводиться в два этапа.

Определенные сложности возникают при попытке удаления интрамурально-субмукозного узла, большая часть которого находится в мышечном слое (тип 2 по FIGO). Такая операция почти всегда требует предварительной подготовки – назначения гормонов для уменьшения размеров опухоли.

При интрамурально-субмукозной опухоли проводится, как правило, предварительная гормональная терапия.

Резекция узла проводится опытным хирургом в условиях развернутой большой операционной. Если удалить миому через влагалище не получится, показано вскрытие брюшной полости и иссечение узла через прокол или разрез матки.

В оперативной гинекологии приняты такие стандарты для проведения гистерорезектоскопической миомэктомии:

  • Субмукозные узлы 0-го типа до 10 см в диаметре;
  • Подслизистые образования 1-го и 2-го типа до 5 см;
  • Общее количество узлов – не более 4;
  • Расстояние между миомой и серозной (наружной) оболочкой составляет более 5 мм;
  • Размеры матки до 12 недель.

Для удаления опухолей больших размеров требуется предварительная предоперационная подготовка.

Противопоказания для трансцервикальной миомэктомии

Удаление миомы матки через влагалище с помощью гистероскопа не проводится в таких ситуациях:

  • Интрамуральные и субсерозные узлы (тип 4-8 по FIGO);
  • Субмукозная опухоль на ножке размерами более 10 см;
  • Интерстициально-субмукозная миома от 5 см в диаметре;
  • Большое количество миоматозных узлов (более 4);

Если в матке находится большое количество миоматозных узлов, то гистерорезектоскопия не проводится.

  • Расположение опухоли в перешейке или шейке матки, когда ввести оборудование для операции невозможно;
  • Сочетание субмукозной миомы с аденомиозом;
  • Наличие рубца на матке после предшествующей операции (в том числе миомэктомия, кесарево сечение) – с осторожностью.

Операцию не делают при острых инфекционных заболеваниях, обострении хронической патологии и наличии воспалительных процессов в органах таза. Удаление миомы откладывается до выздоровления пациентки или перехода болезни в стадию ремиссии.

Гистероскопия - самый информативный метод диагностики полости маткиГистероскопия — самый информативный метод диагностики полости матки

Гинекологическая операция (оперирует Марина Есенгалиева)Гинекологическая операция (оперирует Марина Есенгалиева)

Гистероскопия: подготовка, проведение, реабилитация. ЧисткаГистероскопия: подготовка, проведение, реабилитация. Чистка

Гистероскопия в сочетании с лапароскопией

В некоторых случаях может использоваться комбинированная техника с использованием как гистероскопии, так и лапароскопии одновременно.

Женщина укладывается на операционный гинекологический стол с разведенными ногами. Анестезия, конечно же, выбирается общая.

Для начала проводиться лапароскопический доступ: сначала выполняется разрез в околопупочной области, вводится троакар, с помощью него проводится нагнетание пневмоперитонеума, то есть введение газа в брюшную полость. После этого в это отверстие вводится видеолапароскоп.

По двум сторонам в левой и правой подвздошной области делаются маленькие разрезы для манипуляторов. Проводится ревизия брюшной полости. Тем временем проводится соответствующая подготовка для доступа гистероскопа в матку.

Какие манипуляции можно выполнять с помощью таких сочетаний методов?

В основном при диагнозе бесплодия выполняются эти две методики сочетанно для контроля проходимости маточных труб, то есть излития контрастного вещества.

Такие методики дают высокоинформативные результаты, имея минимальные последствия как травматические, так и со стороны инфекционных осложнений.

Подготовка к оперативному лечению

Перед проведением резектоскопии миомы необходимо пройти обследование:

  • Гинекологический осмотр для оценки размеров матки и предварительного определения локализации узла;
  • Лабораторные исследования: общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, тесты на инфекции (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты), анализ мочи;
  • Обследование на ИППП;
  • Консультация терапевта и ЭКГ для выявления хронической патологии и противопоказаний к различным видам наркоза;
  • УЗИ органов малого таза для определения размеров и расположения миоматозных узлов, а также сопутствующей патологии;

При подготовке к трансцервикальной миомэктомии необходимо пройти ультразвуковое исследование.

  • Диагностическая гистероскопия для уточнения локализации и типа миомы;
  • Гистеросонография – оценка полости матки с введением физиологического раствора под контролем УЗИ. В ряде случаев этот метод оказывается более информативным, чем гистероскопия.

Полезно также почитать: Применение физиотерапии при миоме матки

Трансцервикальная миомэктомия не всегда выступает единственным вариантом лечения. В качестве предоперационной подготовки может потребоваться назначение гормонов. Такая тактика оправдана при субмукозных миомах диаметром более 5 см (от 10 см для узла на ножке – тип 0). В качестве предоперационной терапии используются агонисты гонадотропин рилизинг-гормона. Эти препараты в полной мере оправдывают свое назначение. Спустя 2-3 месяца отмечается уменьшение миомы в размерах на 40-60 % от исходной величины. Курс терапии длится 3-6 месяцев, применяются депо-формы гормонов (один укол в 28 дней).

Ожидаемые эффекты предоперационной подготовки:

  • Применение гормональных препаратов позволяет в короткие сроки уменьшить размер опухоли и создать условия для резекции миомы через влагалище;
  • Некоторые узлы 2-го типа могут перейти в 1-й тип по FIGO. Технически гораздо проще удалить узел, расположенный в просвете матки, чем опухоль, находящуюся в глубине мышечного слоя;
  • Уменьшение объема кровопотери во время операции за счет атрофии эндометрия.

Применение препаратов-аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона способствует сокращению величины опухоли.

В редких случаях на фоне приема агонистов ГнРГ происходит миграция интерстициально-субмукозного узла в глубину мышечного слоя. В этой ситуации гистероскопическая резекция не проводится.

Важно знать

Не стоит откладывать операцию на срок более 3 месяцев после завершения гормональной терапии. После прекращения действия препарата миома начнет расти, и курс терапии придется повторять заново.

Если в течение полугода приема агонистов ГнРГ не удалось добиться регресса опухоли, тактика дальнейшего ведения пациентки пересматривается. При наличии противопоказаний к трансцервикальной операции удаление миомы проводится лапароскопическим или открытым доступом (через вскрытие брюшной полости и матки).

Медикаментозная подготовка к операции включает прием антибактериальных препаратов. Антибиотики назначаются не всем женщинам, а только пациенткам из группы риска:

  • После недавно перенесенных воспалительных заболеваний органов таза;
  • При наличии тубоовариального абсцесса или гидросальпинкса (в настоящее время или в анамнезе);
  • При установленных искусственных суставах или протезах опорно-двигательного аппарата.

При необходимости специалисты перед операцией могут назначить курс приема антибиотиков.

Многие гинекологи назначают антибиотики в том случае, если предполагаемая длительность операции составляет более 30 минут или планируется двухэтапное иссечение миомы.

Непосредственно перед хирургическим вмешательством рекомендуется:

  • Отказаться от употребления газообразующих продуктов;
  • Прекратить введение кремов, гелей, свечей во влагалище;
  • Последний прием пищи должен быть не позднее 20.00 накануне операции;
  • В день миомэктомии запрещается есть и нежелательно пить.

Методы диагностики

Ранняя диагностика миоматозного образования очень важна для подбора более щадящей терапии.

Несвоевременное обращение к врачу может быть причиной невозможности консервативного или малоинвазивного лечения недуга.

Диагностические мероприятия основаны на следующем:

  1. Сбор анамнеза. Врач выслушивает жалобы женщины, выясняет были ли у женщины роды, аборты, хирургические вмешательства и так далее. Учитывает семейный анамнез.
  2. Гинекологический осмотр. В кресле гинеколога можно диагностировать крупные узлы, а также увидеть, что матка увеличена в размере.
  3. УЗИ. Этот метод диагностики предоставляет большое количество информации. УЗИ может быть трансабдомиальным или трансвагинальным.
  4. Анализ крови на гормоны. Учитывая, что миоматозное образование напрямую зависит от гормонального фона, этот анализ крайне важен. Кроме того, иногда врач направляет пациентку на анализ гормонов надпочечников и щитовидки. Биохимический и общий клинический анализ крови проводится в обязательном порядке.
  5. КТ, МРТ;
  6. Гистерэктомия, лапароскопия, биопсия.
  7. ПЦР, рентгенография.

В каком объеме будут проводиться исследования решает врач, исходя из клинической картины и анамнеза женщины.

Очень важно дифференцировать миоматозное образования от эндометриоза, поскольку симптоматика этих недугов очень похожа.

Техника выполнения гистерорезектоскопии

Удаление миоматозного узла путем гистероскопии проводится на 5-7-й день менструального цикла. Дата манпуляции может быть сдвинута, если у женщины наблюдаются длительные выделения, но ее следует провести не позднее 10-12-го дня от начала цикла. Плановая операция выполняется в первую фазу цикла, так как это снижает риск послеоперационного кровотечения и вероятность беременности в этот период. В менопаузе гистерорезектоскопия выполняется в любой удобный день.

Трансцервикальная эндоскопическая миомэктомия проводится в условиях малой операционной. Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Перед началом всех манипуляций врач проводит бимануальный осмотр для уточнения расположения матки. В этот период женщина находится в сознании и может сообщить врачу о любых неприятных ощущениях, возникающих во время осмотра.

Гистероскопическая резекция миомы выполняется под общим наркозом (как правило, внутривенным). Пациентка находится без сознания и во время процедуры ничего не чувствует. Под наркозом миомэктомия проходит совершенно безболезненно, и в дальнейшем женщина не помнит того, что происходило с ней в операционной.

Процедура гистерорезектоскопии проходит под общей анестезией, поэтому женщина не ощущает боли во время операции.

Лечебная гистероскопия может проводиться и под местной анестезией, однако на практике такой метод не получил широкого распространения. Отзывы женщин указывают на то, что все манипуляции врача остаются довольно ощутимыми. Самый неприятный момент операции – это прохождение цервикального канала. Для введения инструмента его нужно расширить, и эта процедура не всегда хорошо переносится. Многие женщины отмечают, что испытывали сильную боль, поэтому в современных клиниках гистероскопия проводится под общим наркозом.

На заметку

Общий наркоз удобен не только для женщины, но и для врача. Пациентка не испытывает боли, и доктор может спокойно и не торопясь выполнить все необходимые манипуляции. По отзывам, миомэктомия под наркозом не только хорошо переносится, но и реже дает осложнения, связанные с неправильной техникой выполнения процедуры.

Этапы операции:

  • Фиксация шейки матки гинекологическими зеркалами;
  • Расширение цервикального канала с помощью специального инструмента. Расширители Гегара вводятся по очереди, начиная с меньшего диаметра. Предварительно для подготовки шейки матки могут использоваться палочки ламинарии или препараты на основе простагландинов. При выраженном стенозе цервикального канала проводится разрез шейки матки;
  • Введение в полость матки газа или физиологического раствора;
  • Осмотр маточной полости под увеличением. Вся информация выводится на экран;
  • Оценка состояния миоматозного узла и его удаление. Малые образования иссекаются одномоментно и извлекаются через цервикальный канал целиком. Если миома достигает размера 3 см и более, ее разрезают на несколько частей. Ткани миоматозного узла свободно находятся в полости матки и извлекаются с помощью щипцов или кюретки под визуальным контролем;
  • Коагуляция ложа миомы и кровоточащих сосудов;
  • Контрольный осмотр полости матки;
  • Удаление жидкости, извлечение инструмента.

Полезно также почитать: Возможна ли беременность при миоме матки?

Удаленные миоматозные узлы направляются на гистологическое исследование в лабораторию. Результат анализа будет готов через 7-14 дней.

Гистологическое исследование – обязательный этап диагностики опухолей.

Варианты проведения гистероскопической миомэктомии:

  • Электрохирургическая операция возможна при размерах опухоли до 5 см. Миома иссекается с помощью петли, пропускающей электрический ток, ложе опухоли прижигается;
  • Лазерная миомэктомия – иссечение миомы высокоточным лучом лазера. Применяется для образований до 4-5 см в диаметре;
  • Удаление миомы механическим способом при помощи конхотома и других инструментов. Проводится при образованиях более 5 см в диаметре.

Комментарий врача

Вам назначена гистерорезектоскопия и вы испытываете вполне естественный для человека страх? Прежде всего вам следует знать, что эта процедура проводится под анестезией, ни о каких неприятных ощущениях не может быть и речи. Кроме того, после лечения на коже не остается никаких следов, так как вмешательство выполняется без единого разреза. Госпитализация длится всего лишь пару дней, после чего вы отправляетесь домой. Полное восстановление занимает около месяца, после чего вы можете возвратиться к привычному образу жизни. К слову, многие наши пациентки репродуктивного возраста, обратившиеся своевременно за помощью по поводу бесплодия, смогли после лечения благополучно родить. Для женщин постарше гистерорезектоскопия позволяет пройти лечение с сохранением органа. У вас все еще есть сомнения? Запишитесь на прием, и мы вместе составим план дальнейших действий.

Врач эндоскопист Тищенко Екатерина

Важные аспекты гистероскопической миомэктомии

При удалении субмукозного узла 0-го или 1-го типа особых сложностей не возникает. Операция проводится одномоментно. Опухоль извлекается через влагалище, за женщиной устанавливается наблюдение. Дальнейший период реабилитации не имеет существенных особенностей.

Извлечение подслизистой миомы 2-го типа зачастую проходит в два этапа, и в этом случае миома извлекается частями. Такая операция приводит к значительному повреждению эндометрия. Нерожавшим женщинам не рекомендуется проводить гистерорезекцию миомы 2-го типа в связи с высоким риском формирования спаек в полости матки после операции.

Женщинам, которые планируют родить ребенка, не рекомендуется делать гистерорезекцию с подслизистой миомой 2-ого типа, поскольку после операции очень высока вероятность спаечного процесса в матке.

Плюсы процедуры

Малоинвазивный метод лечения позволяет избежать возникновения многих осложнений. Так, при полостной операции у пациентки всегда возникает спаечный процесс в области малого таза. Одни женщины ощущают выраженные симптомы такой патологии, другие же более легко переносят присутствие спаек.
Использование инструментов автономным способом позволяет избежать больших травм. Женщинам больше не стоит переживать о том, что на их теле останутся некрасивые и большие шрамы. Использование данной технологии оставляет лишь маленькие и незаметные рубцы.

Основным плюсом малоинвазивного метода лечения становится то, что женщина должна оставаться в стенах стационара минимальное количество времени. После некоторых вмешательств пациентка может уже через несколько часов отправиться домой. Однако при этом время проведения самой процедуры может несколько увеличиваться. Все из-за того, что доктор не имеет прямого доступа к больному участку и работает «вслепую».

Осложнения после миомэктомии

По отзывам, гистерорезектоскопия хорошо переносится женщинами, однако нельзя полностью исключить вероятность развития осложнений.

Нежелательные последствия операции:

Маточное кровотечение

Кровотечение возникает непосредственно во время операции или вскоре после извлечения миомы и может быть связано с различными факторами:

  • Большой размер узла и значительное повреждение сосудов матки при удалении опухоли;
  • Недостаточная коагуляция ложа миомы;
  • Перфорация матки.

Заживление эндометрия идет постепенно, и в первые дни после операции у всех женщин отмечаются кровянистые выделения из влагалища. В норме выделения должны постепенно уменьшаться. Усиление кровотечения говорит о развитии осложнений и требует срочного врачебного вмешательства.

Инфицирование полости матки

Занести инфекцию в полость матки можно при продвижении инструмента из цервикального канала внутрь, и только в том случае, если имеется недолеченный цервицит или кольпит. Воспалительный процесс в нижнем отделе гениталий может перейти в матку и привести к развитию послеоперационного эндометрита. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, появлением гнойных выделений из половых путей. Для профилактики эндометрита проводится антибактериальная терапия в первые дни после операции.

После миомэктомии недолеченный воспалительный процесс может привести к гнойным выделениям из влагалища.

Спаечный процесс (синдром Ашермана)

Редкое осложнение, возникающее при попытке удалить большое количество миоматозных узлов, а также при глубоком расположении опухоли. Значительная травматизация слизистого слоя матки провоцирует развитие воспаления и формирование внутриматочных синехий (синдром Ашермана). Появление спаек запускает нарушения менструального цикла вплоть до аменореи и приводит к бесплодию.

Гормональный сбой

Восстановление менструального цикла после операции происходит в течение 1-3 месяцев. Месячные могут прийти спустя 25-35 дней после гистерорезектоскопии. Нередко отмечается задержка до 5-10 дней, и это считается вариантом нормы. Если менструальный цикл не восстанавливается и месячные отсутствуют более 40 дней, необходимо обратиться к врачу.

На заметку

Перенесенная операция в возрасте 40-45 лет приближает наступление климакса, и нерегулярные менструации могут быть предвестником менопаузы.

Реабилитация после удаления миомы матки: рекомендации в послеоперационном периоде

Первые два часа после миомэктомии женщина находится в послеоперационной палате под наблюдением врача. Проводится контроль артериального давления и пульса, на низ живота кладется лед для остановки кровотечения. После выхода из наркоза женщину осматривает анестезиолог. При хорошем самочувствии и отсутствии осложнений пациентку отпускают домой через 3-4 часа после операции. Если миомэктомия проводилась в стационаре, госпитализация продолжается до 3-5 дней.

После гистероскопической миомэктомии, если она проводилась в условиях стационара, женщина находится под контролем специалистов до 5 дней.

Восстановительный период после оперативного вмешательства составляет от 2 до 4 недель. В это время слизистая матки регенерирует, нормализуется гормональный фон, стабилизируется состояние женщины. Уходят боли, связанные с миомой, прекращается кровотечение. О полном восстановлении можно говорить не ранее 4 недель (после очередной менструации – для женщин репродуктивного возраста).

Что нужно знать:

  • В первые дни после операции возможно появление тянущих болей внизу живота. Неприятные ощущения должны постепенно стихать. Если боль сохраняется более 2 недель, стоит сообщить об этом врачу;
  • В течение 14 дней после операции наблюдаются кровянистые выделения из половых путей – сначала обильные, затем скудные мажущие. Это нормальный этап заживления слизистой. В этот период необходимо тщательно следить за интимной гигиеной и пользоваться впитывающими прокладками. Усиление кровянистых выделений или их возобновление после полного прекращения говорит о развитии осложнений;
  • После операции разрешено принимать душ, но не рекомендуются ванны. Стоит воздержаться от посещения сауны, бани, бассейна в течение 1 месяца;

Принимать душ после миомэктомии можно, а вот ванны – нет.

  • Половую жизнь можно возобновить спустя 14 дней (после прекращения кровянистых выделений);
  • В течение 5-7 дней после операции показан прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия для профилактики инфекционных осложнений;
  • В послеоперационном периоде могут быть назначены противовоспалительные и рассасывающие средства (Диклофенак, Лонгидаза), иммуностимуляторы и растительные биодобавки для укрепления иммунитета.

Планировать беременность можно через 6 месяцев после гистерорезектоскопии. Точные сроки определит гинеколог после контрольного осмотра и оценки состояния женщины.

Отзывы женщин, перенесших гистероскопическое удаление миоматозного узла, указывают на процедуру как относительно безопасный и эффективный метод лечения. Операция переносится хорошо, а длительность реабилитации редко превышает 3 недели. Стоимость гистерорезектоскопии весьма приемлема. В частных клиниках Москвы цена операции составляет от 20 до 40 тыс. рублей, в регионах несколько меньше. В государственных медицинских учреждениях операция проводится бесплатно для пациентки по полису ОМС и при наличии показаний.

Полезное видео о методике гистерорезектоскопии

Отзывы женщин

Рассмотрим несколько отзывов женщин, прошедших через гистерорезектоскопию:

  • «Мне делали гистерорезектоскопию. Наркоз подействовал сразу, операция прошла хорошо. Очнулась нормально, чувствовала себя бодро, через час поехала домой. В течение недели были скудные выделения и ноющие несильные боли внизу живота. Но главное, что операция помогла: я смогла забеременеть».
  • «Мне гистерорезектоскопию делали дважды. Никаких кровотечений и сильных болей не было, но с первого раза не всё сделали, поэтому назначили операцию повторно. В итоге проблема решена».
  • «Мне во время гистерорезектоскопии удаляли полипы в матке. Операция всего минут двадцать длилась, очнулась я тоже быстро. Никаких болей не было практически, только воздерживаться надо месяц».

Операция гистероскопия! Личный опыт! Как всё происходило!

ОПЕРАЦИЯ ГИСТЕРОСКОПИЯ ! ЛИЧНЫЙ ОПЫТ ! КАК ВСЁ ПРОИСХОДИЛО!▪️МЫ ВОРОНКОВЫ ▪️ОПЕРАЦИЯ ГИСТЕРОСКОПИЯ ! ЛИЧНЫЙ ОПЫТ ! КАК ВСЁ ПРОИСХОДИЛО!▪️МЫ ВОРОНКОВЫ ▪️

Гистерорезектоскопия – эффективная лечебно-диагностическая методика, имеющая множество показаний. Зная её особенности, можно устранить патологию и избежать осложнений.

( проголосовало: 1, оценка: 5,00 из 5)

Поделиться новостью в соцсетях

Задать вопрос! У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>

    Рекомендуемые статьи
  • Пайпель биопсия эндометрия
  • МАР-тест
  • Азооспермия – что это такое?

« Предыдущая запись

Ссылка на основную публикацию
Похожее