Воспаление придатков является наиболее частым заболеванием женской половой системы. В гинекологии такое явление называют аднексит или сальпингоофорит. Двустороннее поражение маточных труб требует незамедлительного лечения, так как последствия болезни могут быть непредсказуемыми. По статистике каждая пятая женщина, перенёсшая воспалительный процесс, теряет способность к зачатию, поэтому вопрос о негативных последствиях наиболее актуален для тех, кто собирается завести ребёнка.

Общая информация

Рассмотрим подробнее информацию о том, что такое двухсторонний аднексит.

2 х сторонним аднекситом (сальпингоофоритом) называется заболевание яичников с воспалительным характером течения, сопровождающееся развитием двухстороннего воспаления в придатках и маточных трубах, имеющего несколько стадий прогрессирования.

Начальный этап развития этой патологии характеризуется образованием воспалительного процесса в полости маточных труб, что именуется, как сальпингит. Если очаг поражения начинает распространяться на яичники, то это именуется оофоритом, при дальнейшем одновременном прогрессировании этих патологий, заболеванием приобретает двусторонний характер и именуется 2 сторонним сальпингоофоритом.

Наряду с развитием этой патологией в полости яичников и маточных труб могут одновременно развиваться другие болезни, поражающие мочеполовую систему органов. При осложнении аднексита может развиться эндометрит, характеризующийся поражением слизистых поверхностей в маточной полости.

Что такое аднексит

Придатки. Воспаление. Передача Жить здорово с Еленой Малышевой

Аднексит диагностика и лечение

Как проводится диагностика?

Диагностика острого воспаления левых придатков матки (трубы и яичника) основана на следующих манипуляциях:

— анализ крови биохимический и общий

— УЗИ малого таза и влагалищное УЗИ

— осмотр гинекологом с применением влагалищных зеркал

— лабораторное исследование мазка из влагалища и соскоба шейки матки.

Кроме инфекций, попадающих в женские органы восходящим путем, воспаление левого яичника и трубы может развиться от инфекций бронхо-легочной системы (нисходящий путь). Для исключения туберкулеза, воспаления легких назначают рентген грудной клетки, а также: МРТ, КТ.

Сальпингит — воспаление маточных труб

Хронический аднексит

Провоцирующие факторы

Аднексит охарактеризовывается, как воспаление, возникающее при поражении половых органов жизнедеятельностью патогенной микрофлоры. Возбудителем инфекционного процесса могут быть:

• стрептококки;
• кишечные палочки;
• трихомонады;
• микоплазмы;
• хламидии;
• палочки Коха.

При совершении незащищенного полового акта патогенные микроорганизмы легко проникают в полость женского организма, где попав в благоприятные условия для их жизнедеятельности, активно запускают процессы своего размножения. Также стоит отметить, что развитие воспалительного процесса может возникнуть на фоне обострения другого патологического процесса, к примеру, аппендицита.

Нахождение в маточной полости противозачаточной спирали обеспечивает беспрепятственное проникновение инфекции в полость маточных труб, на фоне чего может сформироваться воспалительный процесс с гнойным характером течения не только в придатках, но и в полости яичников. В медицинской практике зарегистрировано множество случаев, когда двухсторонний аднексит получает начало своего развития после того, как совершается оперативное вмешательство в виде процедуры выскабливания, или аборта. Также в качестве провоцирующих факторов, способствующих развитию инфекционной патологии, могут выступать:

• болезни с хроническим характером, развивающиеся в полости органов, находящихся в зоне малого таза;
• регулярная смена полового партнера;
• снижение уровня иммунной системы защиты организма;
• совершение полового акта во время менструального цикла;
• получение переохлаждения организма.

Важно знать, что в большинстве случаев, распространять инфекционные микроорганизмы могут сперматозоиды, поэтому курс лечения должны проходить оба партнера.

Аднексит

Аднексит

Диагностическая лапароскопия

Симптомы хронического, острого, подострого аднексита

Острый двухсторонний аднексит всегда начинается бурно. Симптоматическая картина расширяется новыми признаками достаточно быстро. Сначала появляется боль с обеих сторон в анатомической проекции придатков. Редко болевые импульсы чувствуются только с одной стороны, быстро становясь симметричными по ощущению.

Боль может иррадиировать в промежностную, поясничную, крестцовую область и чувствоваться в заднепроходном отверстии. Болевой синдром становится более интенсивным при физической нагрузке, напряжении мышц передней стенки живота, половом акте. Быстро присоединяются симптомы интоксикации:

• ухудшается самочувствие;
• учащается дыхание;
• поднимается температура тела;
• работоспособность резко снижается.

При остром аднексите может наступить гнойное расплавление придатков. Это грозное состояние с образованием гнойных кист и полостей с омертвевшими тканями. После самовскрытия кистозных образований может начаться перитонит – воспаление брюшины. В подобном случае все симптомы становятся резкоположительными, живот — доскообразным, болезненным. При отсутствии адекватного лечения возможен сепсис и смерть.

Подострыйт двухсторонний аднексит от острого отличается лишь степенью выраженности симптомов. Наблюдается некая стертость проявлений. Температура может не подниматься выше 38.5 гр. по Цельсию, ломота в теле, озноб, боль в животе с обеих сторон не всегда носит нестерпимый характер. Это и позволяет женщине проигнорировать обязательную консультацию у гинеколога. Подострый двухсторонний аднексит может протекать длительно, симптомы болезни становятся «привычными», но не меняют своего вредоносного действия на весь организм.

Подострый аднексит часто переходит в хроническую форму. Хроническое течение болезни зачастую продолжается годами, не принося женщине особых неприятных ощущений, но медленно разрушая репродуктивную систему. Симптоматика недуга скупа: становиться нерегулярным менструальный цикл, периодически возникающие болевые ощущения внизу живота. Любая форма болезни требует незамедлительного начала лечения.

Основные принципы терапии

В большинстве случаев, лечение двустороннего воспаления придатков проводится в условиях стационара под наблюдением квалифицированных специалистов. Но, если сальпингоофорит был диагностирован на начальной стадии его развития, то курсовое лечение может проводиться и в домашних условиях.

После того, как пациентка пройдет полный курс диагностических мероприятий, врач назначает наиболее эффективную схему лечения противовирусными и антибиотическими препаратами на протяжении 10-14 дней. Среди антибиотиков в зависимости от типа инфекции назначают пеницилинны — Бициллин-5, макролиды — Азитромицин, Эритромицин, тетрациклины — Тетрациклин, фторхинолоны — Офлаксацин. Самолечение при развитии подобной патологии может обернуться плачевными последствиями, поэтому устранением болезни нужно заниматься под руководством лечащего врача.

В процессе подавления инфекционных микроорганизмов, жизнедеятельность которых может привести к непоправимым нарушениям функциональности репродуктивных органов женского организма, не стоит забывать об укреплении иммунных средств защиты. Поэтому, комплекс терапевтического лечения в обязательном порядке должен в себя включать прием препаратов иммуностимулирующего спектра действия, витаминных комплексом и пробиотиков.

В качестве дополнения к основной терапии, могут назначаться следующие методики:

• электрофорез, или вибромассаж;
• лечение в санаторно-курортной зоне;
• сеансы гинекологического массажа;
• регулярная ультразвуковая диагностика.

Консервативное лечение острого аднексита

Консервативное лечение включает в себя множество составляющих. Для недопущения хронизации процесса, доктор на основе тщательно собранного анамнеза назначает несколько видов терапии. Это не только препараты лекарственной группы, но и иглоукалывание, санаторно-курортное лечение, массаж, лечебную гимнастику, что показаны в период ремиссии. Как только сильное воспаление спадет, можно обратиться к народной медицине.

Современная аппаратная физиотерапия — верный помощник в борьбе с воспалением придатков. Электрофорез и магнитолечение быстро снимут симптоматику воспаления. Активно применяют лазеротерапию и индукционные токи. Процедуры назначает врач-физиотерапевт, после скрупулезного сбора анамнеза.

Симптоматическое лечение

Для борьбы с острым двухсторонним аднекситом нужно задействовать комплексную терапию. В схему лечения вносят не только антибактериальные препараты, но и средства для снятия интоксикации. Чаще назначают внутривенное введение физиологического раствора, 5% глюкозы, декстрозу. При сильной гипертермии (подъеме температуры тела) назначают жаропонижающие препараты:

• Аспирин;
• Парацетамол;
• Метамизол натрия (анальгин).

Хороший эффект дают нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Диклак. Обладая смешанным действием (противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим), данные медикаменты значительно облегчают состояние женщины. Реже требуется назначение обезболивающих лекарств (Триган, Спазмалгин, Пенталгин), успокоительных средств (Валериана, Мята, Фитосед). Но основной группой препаратов, что помогут осилить недуг, остаются антибиотики.

Антибактериальная терапия

Лечение аднексита проводится с применением антибиотиков широкого спектра действия, что позволяет максимально охватить микрофлору, вызвавшее заболевание. К используемым лекарственным препаратам относятся цефалоспорины 2-4 поколения:

• Цефтриаксон, который обладает бактерицидным действием, угнетая рост бактерий. Его нельзя принимать при беременности и индивидуальной непереносимости препарата.
• Цефуроксим можно применять во время беременности, но под контролем доктора.
• Цефотаксим воздействует на многих инфекционных возбудителей, но обладает меньшей активностью к некоторым коккам.

Нельзя не вспомнить за фторхинолоны:

• Офлоксацин обладает противомикробным действием по отношению к подавляющему большинству микроорганизмов. Однако лекарственный препарат имеет много противопоказаний.
• Левофлоксацин разрушает цитоплазму, клеточную стенку и мембраны болезнетворных бактерий. В связи с наличием опасных побочных действий прием должен контролировать врач.
• Ципрофлоксацин убивает бактерии воздействую на синтез ДНК, рост и деление.
• Гатифлоксацин относится к веществам широкого антибактериального действия.

Лечение антибиотиками требует соблюдения некоторых правил:

1. Избегание приема алкогольных напитков.
2. Прием должен быть во время еды, за исключением Цефуроксима, который принимают до употребления пищи.
3. Необходимо пить лекарство в одно и то же время через равные промежутки времени, не прерывая лечение.

Хирургическое лечение

При неэффективности проведенной терапии, либо после вскрытия гнойного мешка, показана экстренная операция. Оперативное вмешательство проводят со вскрытием передней брюшной стенки или лапароскопически – при помощи современных технических приспособлений. Именно применение лапароскопа позволяет свести на минимум послеоперационные осложнения.

Скальпельное лечение потребуется и при образовании спаек, как осложнения двухстороннего аднексита. Потому, соблюдайте все правила, скрупулезно следуйте прописанной схеме лечения, не игнорируйте стационарное лечение. Это поможет сохранить свое женское здоровье.

Методы народной медицины

Применять народные методы лечения сальпингоофорита можно лишь при легкой форме его развития, или в реабилитационный период. Тем не менее, прежде, чем применять какие-либо рецепты от народных целителей, рекомендуется сначала посоветоваться с лечащим врачом, на тему целесообразности использования того или иного метода.

Комплексная терапия народными методами в основном состоит из следующих процедур:

• фитотерапия;
• прием ванночек с успокаивающим эффектом;
• спринцевание.

Все это поможет увеличить эффективность принимаемых лекарственных препаратов и как можно быстрее вывести их из организма. Тем более, что некоторые разновидности растительности способны оказать мощнейшее иммуностимулирующее воздействие на весь организм, что не помешает после курсового приема антибиотических препаратов.

Местное использование народных средств лечения также способно оказать не менее важно значение. Например, если ежедневно проводить процедуры по спринцеванию отварами на основе лекарственных трав, то это поможет в кротчайшие сроки восстановить микрофлору влагалища и наружных половых губ, оказать успокаивающее воздействие и устранить зуд.

Наиболее популярными средствами, использующимися в народной медицине, считаются: натуральный пчелиный мед, прополис, соки целебной растительности и некоторые разновидности молочной продукции.

Методы профилактики

Двухстороннее воспаление придатков может спустя определенный промежуток времени, вновь напомнить о себе, поэтому чтобы предотвратить его повторное появление в повседневной жизнедеятельности рекомендуется соблюдать ряд не сложных правил:

• исключить все случайные половые связи;
• при первых половых контактах с новым партнером использовать барьерные методы контрацепции, а если есть сомнения в полноценном здоровье нового партнера, то после совершенного акта рекомендуется сразу совершить процесс мочеиспускания, принять душ, тщательно промыть наружные половые органы и обработать их антисептическим средством. В большинстве случаев, гинекологи рекомендуют использовать Мирамистин;
• дважды в год посещать гинекологический кабинет и регулярно проходить необходимые диагностические процедуры;
• рекомендуется ежедневно соблюдать личную гигиену половых органов и следить за чистотой влагалищных выделений;
• весной, осенью и зимой рекомендуется проявлять особое внимание к укреплению иммунитета, посредством применения витаминных комплексов.

И, наконец, главным условием предотвращения образования и развития многих патологических процессов в организме является ведение здорового образа жизнедеятельности, который полностью исключает распитие алкогольсодержащей продукции и табакокурение.

Важно помнить, что каждая представительница прекрасной половины человечества должна проявлять к своему здоровью особое внимание, вне зависимости от возрастной группы, наличия тревожных симптоматических признаков.